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婴儿常见的感染
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发布日期:2001-06-16
  
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bbbb在婴幼儿成长的过程中,除了先天性或后天性免疫不全者外,一般的宝宝也会因环境的变迁(如季节的改变)或与患者的接触(如感冒),或吞食与接触被病原菌污染过的媒介物(如引起肠炎)而使宝宝不幸受到感染。严重时会引起肺炎、败血症、脑膜炎、骨髓炎,轻度则引起上呼吸道感染,细支气管炎、急性肠炎、皮肤感染、麻疹、玫瑰疹、水痘等,而给家长和小病童带来许多痛苦和麻烦。以下我们就常见的婴幼儿感染作简略说明,使家长们有一些基本的认识,而便于照顾成长中的婴幼儿。

上呼吸道感染

    1岁以前的婴幼儿,大约会得到7、8次的上呼吸道感染。绝大部分是由病毒引起,少部分则由链球菌引起。

    如由a族链球菌引起的咽喉炎,而未有适当的抗生素治疗,则约有0.5%~3%会引起风湿热(或风湿性心脏病)的并发症。

下呼吸道感染

    在冬天或早春,常可见到由呼吸道结合体病毒引起的细支气管炎,病人会有严重的咳嗽、哮喘(类似气喘)及呼吸急促;而在秋天,则较易见副流行性感冒病毒引起的哮吼,病人有吠声之咳嗽,呼吸急促且困难。

    上述两种病毒、流行性感冒病毒、麻疹病毒、肺炎双球菌、葡葡球菌、流行性感冒嗜血杆菌等,亦可引起肺炎。此外霉浆菌亦常在5岁以上儿童中引起不典型肺炎。

急性肠炎

    婴幼儿急性肠炎,常由照顾者的双手不洁或牛奶受病菌污染所引起。会有频繁的腹泻、腹胀、呕吐及发烧等现象,有些是由细菌引起,有些则是由病毒引起的。前者常见的有沙门氏菌、曲状杆菌、赤贺氏杆菌;后者则常由轮状病毒引起。

    严重者会有脱水、休克、电解质不平衡的情形发生,轻者也须经数天至数周的治疗。

出疹

1.麻疹 得了麻疹会有约5~7天的高烧不退,及咳嗽、结膜炎,全身出疹子等现象。严重者还会并发肺炎、中耳炎、脑炎等。

2.玫瑰疹 好发于1岁左右,约有3天持续性高烧,不安,偶而会伴有发烧性抽搐,烧退之同时或前后,会有全身性出疹。

3.风疹 现已有风疹的地区性流行,3个月后的婴幼儿大多体内已缺乏母体来的抗体,所以易于遭受感染,会有3天左右的出疹及轻微发烧,需由血清学来诊断。l岁以后可以给予预防注射。

4,水痘 患者会有1~2周发烧,而在躯干、头皮等处有较明显的丘疹、水泡与痴皮。

皮肤感染

    夏天较易流汗,婴幼儿皮肤易由葡萄球菌与链球菌等引起疖子、疗疮、脓痴疹、蜂窝组织炎等。

泌尿道感染

    不少婴幼儿的不明热是因泌尿道感染引起的,须经由尿液检查及尿液培养才能诊断,而作适当的治疗。婴幼儿一旦被诊断为泌尿道感染,常约有1/3~1/4会有尿液回流的异常现象,须早期诊测,才能避免或减少慢性肾衰竭的悲剧。

霉菌感染

    出生后数月内常见的如念珠菌引起的舌苔与尿布疹。

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