bbbb早在二千多年以前，已有幼儿因体温升高而发生痉挛现象的完整描述。所谓“热性痉挛”就是幼儿在急性发热的时候，突然出现眼上吊、嘴唇乌紫和四肢有两侧性的抽搐现象。发作或许可持续至5～10分钟左右，病童伴有暂时性的意识丧失，然后会完全恢复，仅遗下少许疲倦感觉。这种“热性痉挛”，一般易发生在6岁以下幼儿；而以3岁以下、6个月以上的幼童最为多见。据资料统计，发生率常可高达3％～5％，也就是说，100个6岁以下幼童，约有3～5位在发热时会出现一次所谓的“热性痉挛”。所以“热性痉挛”可以说是一种常见的疾病症，往往造成家长恐慌着急。

    由于“痉挛”是一种危急的症状现象，且很多严重的疾病，如脑炎、脑膜炎和脑伤害等，也常出现相似的“痉挛”症状，所以在了解“热性痉挛”和鉴别其他疾病方面要特别谨慎。一般来说“热性痉挛”依临床表现可分为两大类别，第一类是单纯型的热性痉挛，第二类是复杂型的热性痉挛。

单纯性热性痉挛的特征

    1.好发年龄 通常易发作在3岁以下、6个月以上的幼儿。6岁以上儿童罕见。

    2.发作时间 痉挛发作时间短，仅约5～10分钟左右。

    3.痉挛特征 两侧全身性抽搐。发作前或后，都不遗留下任何神经系方面的异常症状。

    4.发热是必备要件 即称为热性痉挛；所以发作时幼儿体温一定较高，大部分超过38.5℃。

    5.脑电波检查 大部分正常。

    6.有家族史的趋势。

    如果发作形态不符合上述6点条件时，我们就可以称之为“复杂型的热性痉挛”。部分学者认为，凡对于有热性痉孪的幼儿，注意其是否有危险条件更为重要，更有临床评估价值。所谓“危险条件”包括下例三项：

    1.是否有癫痫（俗称羊癫疯）家族史。

    2.是否为非典型的热性痉挛病例；发作抽搐时间超过15分钟，或遗留有神经疾病症状等。

    3.幼儿本身早已有神经系统发育不良、智能减退等不正常现象。或过去曾患有神经系上的疾病，已有潜在伤害，如脑部受伤、脑炎、脑膜炎等。

    学者研究资料显示，有危险条件的“热性痉挛”，日后产生“癫痫”的机会，跟一般常人比较无统计学上的意义。

    其次家长最关心的问题是：①热性痉挛复发的情形如何？②日后是否造成幼儿脑部伤害，智力减退，其危险程度如何？

    首先讨论复发的情形：毫无疑问地热性痉挛复发机会很大，尤其是1岁以下幼儿发作抽搐时，其在一年以内复发的机会，几乎高达30％左右，一直到幼儿3岁以后，这种情形才会减少。至于是否日后会造成幼儿脑性痉挛，是不会影响幼儿日后神经方面和智力发育的。如果幼儿有异常情况产生，或即代表在热性痉挛发作以前已经有了神经上和行为上的疾病异常。因此幼儿如果是单纯型热性痉挛，也就是说没有“危险条件”的热性痉挛，是不需要药物治疗控制的。但是若属于复杂型或是有“危险条件”的热性痉挛，由于这些病儿日后产生癫痫的机会比正常人高很多倍，所以应给予抗癫痈药物，如巴比士酸类,可减少以后发生“癫痈”的机率。

    幼儿发作痉挛时，由于太突然和太激烈，家长常因一时惊慌心急，不知如何处理。原则上应立即将病儿平躺在床上，衣扣解开，将头歪向一侧，把口中食物掏出来，以防吸入。不需要用任何硬片、汤匙筷子等物压在牙床上，这样往往会不得其利反受其害，造成口腔的伤害。因为病儿在抽搐时咬到自己舌头的机会不大，家长在完成初步处理后，应即将病儿送往医院，再由专科医师悉心诊治，寻求病因。根据病情和检查资料，方可制订适合该病儿的迫踪计划和治疗方针。